1.尽早开奶，第一口奶是母乳

初乳是个好东西，预防过敏、减轻黄疸、防止宝宝低血糖若干好处说不完。头三天母乳少，妈妈不用担心宝宝吃不饱。宝宝出生时体内具有一定的能量储备，够他饿三天的。开奶过程中不用担心新生宝宝饥饿，可密切关注宝宝体重，生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。

? 分娩后尽早开始让宝宝反复吸吮乳头。? 宝宝出生后的第一口食物应该是母乳。? 生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。? 宝宝吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。? 温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。

2. 坚持6月龄内纯母乳喂养

纯母乳喂养能够给 6 个月以内宝宝提供所需要的全部水分、能量和营养物质，这期间，不需要额外喝水或者加餐配方奶粉。为了帮助妈妈们实现坚持纯母乳喂养 6 个月的目标，指南有如下建议：

? 按需喂奶，而不是定时喂奶。

? 两侧乳房交替喂养。

? 每天喂奶6-8次或更多。

? 坚持让宝宝直接吸吮母乳，尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。

? 特殊情况需要在满6月龄前添加辅食的，应咨询医生或其他专业人员后谨慎做出决定。

3. 顺应喂养，培养良好的生活习惯

什么是顺应喂养？简单来说就是：从按需喂养模式到规律喂养模式递进。举个例子来说明，0-3个月内的宝宝，饿了哭了就及时喂奶，不规定喂奶的时间和次数，有时候可能是8次，刚出生甚至可能达到10多次。

随着宝宝长大，胃容量也变大，次数会随之减少，逐渐形成规律。

? 月龄增大，喂奶时间延长，喂奶次数减少。

? 从按需喂养到规律喂养过渡。

? 宝宝异常哭闹时（排除不是因为饿了尿布湿了等原因后），应考虑非饥饿原因，积极就医。

4. 生后数日开始补充维生素D，不需补钙

要说母乳有什么不足，那么就是维生素D含量低了。晒太阳可以保证皮肤合成足够的维生素D，但刚出生的小宝宝并不适合长时间晒太阳，所以还需额外补充维生素D。

? 宝宝出生后数日开始每日补充维生素D3 10μg （换算成国际单位400 IU）。

? 纯母乳喂养的宝宝不需要补钙。盲目补钙反而有害，可能便秘、影响铁、锌吸收，增加肾脏负担等。

? 新生宝宝出生后应肌肉注射维生素K。一般来说，宝宝生下来医生会给打一针维生素 K。剖宫产的宝宝尤其会缺乏维生素 K，父母也可以咨询医生，问问看自己的孩子需不需要额外补维生素 K、怎么补更合适。

5. 配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择

很多情况下，妈妈因为各种原因没有办法纯母乳喂养宝宝，比如：

代谢性疾病：宝宝患有某些不能吃母乳的代谢性疾病，如半乳糖血症、苯丙酮尿症、严重母乳性高胆红素血症；

感染性疾病：妈妈在 HIV、人类 T 细胞病毒感染、结核病、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒或丙肝病毒；

疫苗接种：妈妈刚刚打了天花或者黄热病疫苗；

物质滥用：妈妈大量喝（含有）酒（精的饮料）、吸烟或吸毒；

癌症治疗期间：妈妈在癌症治疗期间，或者密切接触放射性物质；

乳汁匮乏：经过专业人员指导和努力后，妈妈乳汁分泌不足或无乳汁分泌。

? 以上所列情况下，妈妈或宝宝因为疾病问题，指南不建议母乳喂养，使用配方奶代替。

? 选择合适的配方奶粉，不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养0～6月龄宝宝。

? 关于乙肝，目前临床上达成一致的是，出生后 12 小时内宝宝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且妈妈此时的肝功能和血病毒载量不高，妈妈通过母乳喂养给宝宝传染乙肝的机会并不大。当然具体还得咨询医生建议。

6. 监测身长和体重

身长和体重是反映宝宝喂养和营养状况的直观指标。疾病或喂养不当、营养不足会使宝宝生长缓慢或停滞。

? 6个月龄前宝宝每半月测量一次身长和体重，病后恢复期可增加测量次数。

? 选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。

? 出生体重正常宝宝的最佳生长模式是基本维持其出生时在群体中的分布水平。

? 宝宝生长有自身规律，不宜追求参考值上限。