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新国学网:新生儿生理性黄疸的原因_糖醛酸-胆红素-黄疸-排泄-

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-01-09  版权声明,必须查看=>点击进入

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核心提示:1胆红素生成多胆红素生成较多原因有:1、红细胞破坏多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。2、旁路胆红素来源多。3、血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。2肝功能不成熟1、肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y,Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。2、肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。3、肝排泄胆红素功能差:排泄结

原题:新生儿生理性黄疸的原因
词频:胆红素,糖醛酸,排泄,功能,含量,红细胞,综合征,摄取,肝细胞,胆管,黄疸,胆汁,葡萄,障碍,原因,肝脏,病因,肠道内,代谢,升高


1

胆红素生成多

胆红素生成较多原因有:

1、红细胞破坏多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。

2、旁路胆红素来源多。

3、血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

新生儿生理性黄疸的原因

2

肝功能不成熟

1、肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y,Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。

2、肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

3、肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

新生儿生理性黄疸的原因

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肠-肝循环因素

新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。

新生儿生理性黄疸的原因

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肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。

新生儿生理性黄疸的原因

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胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

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