原题:小儿病毒性心肌炎诊断标准
词频:确诊,病程,临床,迁延,诊断,阳性,病毒,病情,诊断标准,患儿,病原学,病毒学,反复,激酶,心律失常,时或

1

临床诊断依据

1、心功能不全、心源性休克、心脑综合征。

2、心脏扩大。

3、心电图的改变。

4、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，心肌肌钙蛋白阳性。

2

病原学诊断标准

1、分离到病毒。

2、从患儿血中查到病毒核酸。

3、特异病毒抗体阳性。

3

确诊依据

1、具有临床诊断依据2项，发病同时或发病前1～3周有病毒感染者，可临床诊断为病毒性心肌炎。

2、有心肌炎临床表现，同时具备病毒学诊断依据之一，临床可以确诊。

3、凡不具备确诊依据的患儿，应给与必要的治疗和随诊，依病情变化确诊或除外。

4

临床分期

1、急性期新发病确诊为病毒性心肌炎，病程在半年以内。

2、迁延期临床症状反复出现，临床检查指标迁延不愈，病程半年以上。

3、慢性期进行性心脏扩大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在一年以上。

12