网友提问

网友A提问：余医生你好，男宝宝10个月，出生后一直睡亲子床，睡眠整体还不错，最近开始入睡时要用脑袋撞床栏，这种情况持续了近两周，吃喝拉撒与以往一样好，这种情况会不会是什么疾病的信号？

网友B提问：余医生你好，男宝宝11个月，之前饮食睡眠都还算不错，最近开始变得不好好吃，不好好睡。最近几个晚上夜奶已经无法安抚他的睡眠了，常常吃两口奶，就把我推开哭，一边哭一边用脑袋撞我的胸口或者床栏......我们需要做神经系统的检查吗？

网友C提问：虾米妈咪你好，我是两个孩子的母亲，女宝宝25个月，男宝宝2个月。也许是因为我最近主要精力都在照顾小弟弟了，姐姐的情绪突然变得不太好了，常与我唱反调......最让我担忧和难过的事情是，她竟然开始用头撞小床的栏杆，我尝试用抱走制止她，但反而一次比一次撞得更凶，我该如何是好？

常有家长（甚至家长会带一段录像给我看）问我：孩子为什么喜欢在入睡前或者睡眠中用脑袋撞东西呢？是某些疾病的信号？还是神经方面出现了问题？

其实，大多数情况下，父母的担忧是多余的。虽说精神障碍或者神经系统受损的孩子也会有用脑袋撞东西的行为习惯，但是若你的孩子身体健康，体格和智能发展一切正常，就不需要特别担忧。

孩子用脑袋撞东西的行为多半不是某些病症的信号，也不是神经方面出现了问题，身心健康的孩子也会出现这种现象。

孩子用脑袋撞东西的行为其实比我们想象中要普遍，大约5-10%的孩子在出生后的最初几年中会出现这种行为，最早发生于8月龄左右，大部分会在1年到1年半内自行消退，通常不会持续超过4周岁，而且男孩较女孩多见。我的儿子在一岁左右也有发生过这样的行为。

孩子用脑袋撞东西的行为通常只是简单的自我安抚。孩子用脑袋撞东西的行为并不表示情绪沮丧，也不表示身体痛苦，有些孩子之所以喜欢用脑袋撞东西的动作可能是由于这种节奏和感受与平时他们所接受到的某种安抚特别相似——比如被抱在父母的臂弯里、被载负在童车摇篮里摇晃。这些孩子通常比较偏爱有节奏的律动，在白天，当他们听到音乐时，也会跟着节奏摇摆身体或（和）头部。

孩子用脑袋撞东西的行为有时会在入睡前，有时会在睡眠中，一部分孩子会把用脑袋撞小床的周围作为入睡前的一个程序。孩子用脑袋撞小床的周围，规律的动作能让他平静下来——其实与吮吸手指、吮吸奶嘴的作用一样，就是哄自己睡觉。如果家长担心孩子这样做会很疼会受伤，那么就请把床的栏杆等硬质部分都用软布包裹起来，这样会起到一定的保护作用。

孩子用脑袋撞东西的行为也会在长牙或者耳朵发炎的时候出现，孩子用这种方法让自己分散注意力缓解不适。长牙是否会影响睡眠目前尚有争议，有些睡眠专家认为长牙不会影响睡眠，而有些医生和专家在临床上确实有这样的体会，孩子在长牙期间，白天和晚上的睡眠都会受到影响，这有可能与孩子长牙的月龄、长牙的速度以及口腔的卫生有关。如果孩子在长牙，给清洁凉爽的牙胶按摩牙龈会有所改善，如果孩子耳朵发炎，往往伴随着感冒症状，那就要就医。

孩子用脑袋撞东西的行为也可能逐渐变成刺激父母寻求某种预期回应的方式。最初孩子用脑袋撞东西的行为并不是希望带来父母的某种回应，而是父母对孩子用脑袋撞东西的行为过分关注/干预导致的（家长的过分干预也许是喂奶、抱睡等等）。孩子慢慢发现，用脑袋撞东西的行为可以得到父母更多的关注和安抚，逐渐习得用这种方式来刺激父母寻求他想要的回应。

当然，孩子用脑袋撞东西的行为也可能是严重障碍的表现，若发生以下情况考虑就医：

1、孩子用脑袋撞东西的行为在某些突发事件之后出现；

2、孩子用脑袋撞东西的行为直至4周岁后仍不见减少；

3、孩子的智能发展与他的实际年龄相较有明显落后。