婴幼儿炎症过程要比成年人迅速和剧烈。这是由于成人腹腔内的大网膜比较长，一旦阑尾发炎时，它可以将发炎的阑尾包围起来，限制炎症扩散，不易穿孔。婴幼儿的大网膜短而薄，防御功能差;加上婴幼儿阑尾壁薄，对细菌的抵抗力较差，所以婴幼儿急性阑尾炎比成年人更容易穿孔，一旦穿孔，很容易扩散成腹膜炎。病情较重。据统计，婴幼儿阑尾炎穿孔的发生率可达30%～40%，所以，小儿阑尾炎的早期诊断具有极其重要的意义!

怎样早期识别小儿急性阑尾炎?

观察腹痛 年龄较大的儿童和成人急性阑尾炎，会有从上腹部转移到右下腹的腹痛叙述，一般不难作出诊断。可是太小的孩子只能用哭闹表示疼痛。如果能像亮亮这样用手指肚子，那就应该尽量哄孩子把疼痛的位置说得更清楚些，这可是诊断的重要线索。

食欲减退，甚至拒食 大人得了阑尾炎有较明显的胃肠功能扰乱、厌食等症状。小儿急性阑尾炎也有食欲减退的表现，如拒绝喝奶或其他食物。

恶心呕吐，胃肠紊乱 这些消化道疾病症状，要比成年人要严重得多，尤其是5岁以下的幼儿，往往是先有恶心和呕吐，以后再出现腹痛，所以常常被误诊为消化不良症。一般吐奶或胃内容物，很少吐胆汁，不会吐粪水。

保护性体位，不敢活动 观察孩子的体位是推测其腹痛性质、部位的重要线索。平时活泼好动的孩子，突然只哭闹、不活动、喜欢卧向右侧，双腿稍屈，这是疼痛最轻的体位，也有采取仰卧位的，但很少采取左侧卧位，因为阑尾的位置在右边，如果向左侧卧，将会使发炎的盲肠牵动和下垂，加重疼痛。右侧卧、少动是阑尾炎的保护性体位。