原题:臀位外倒转术流程
词频:胎儿,倒转,滚翻,孕妇,髂骨,流程,回转,推向,腹壁,胎位,即可,观察,位置,检查,屈曲,俯卧,排空,滑石粉,骨盆,胎心,平躺

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臀位外倒转术流程第一步：平躺检查胎位

孕妇排空膀胱，仰卧，臀部垫高，双腿屈曲，略外展。术者用四步诊法复查宫底高度、胎头位置、臀位类型、先露高低，听胎心。

注意：骶后位者嘱孕妇向胎儿背部方向侧俯卧位20min，使自然转成骶横或骶前位。腹壁上可撒一些滑石粉。

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臀位外倒转术流程第二步：托臀

术者站孕妇右侧，两手朝骨盆入口方向握持胎臀，以腕关节的力量托起胎臀，向与儿头位置相反的一侧髂骨窝方向推移。

即如儿头与背同在母体中线一侧者用后滚翻法，将儿臀推向胎儿腹侧;儿头与背不在同一侧者用前滚翻法，将儿臀推向儿背一侧。

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臀位外倒转术流程第三步：推臀回转

术者一手推臀，另一手推动儿头向与儿臀相反方向回转。

注意：推臀的过程中要保持儿头俯屈，胎体弯曲，使得以越过子宫横径。

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臀位外倒转术流程第四步：推臀后观察

胎儿头被推至髂窝后即可暂停操作，检查胎儿、注意孕妇反应，休息数分钟后向下轻拨胎儿头即可完成。

注意：外转中如遇胎心异常，可以变动体位，10min仍不恢复正常者应转回原位，或收住院观察处理。

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