(特邀专家陈戟，上海儿童医学中心皮肤科主任，副主任医师，长期从事小儿皮肤病的诊断治疗和临床研究。)

宝宝湿疹在秋冬季节多发

湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，属于慢性过敏性皮肤病。湿疹全年均可发作，大多数患湿疹的宝宝在秋冬季会加重。

湿疹可以发生在很多部位，较大的宝宝好发于眼睑、颈部、耳根、肘窝、腘窝等部位，有一定的特征性，很多宝宝湿疹实质上就是特应性皮炎的婴幼儿期表现。轻者仅表现为皮肤干燥脱屑、面部红色斑丘疹，重者可表现为全身大面积红斑、丘疹、针尖大密集水疱、渗出、脓疱、结痂等。

为何婴儿湿疹易反复发作?

湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，属于慢性过敏性皮肤病。引起湿疹的病因非常复杂，至今仍未完全明确。有研究显示，湿疹的发病是环境因素作用于遗传易感的个体，造成免疫调节失调所致。病因包括以下几个方面：

1、食物

在中重度的儿童湿疹中，接近40%与食物过敏相关。易致敏的食物因国家、地区和食物谱等的差异而不尽相同，我国儿童的常见食物过敏原是鸡蛋和牛奶。

2、遗传易感性

不少患湿疹的宝宝有湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎的家族史，或者湿疹宝宝自身伴有过敏性哮喘或鼻炎等疾病。若父母一方有过敏性疾病，那么宝宝湿疹的患病风险就高达50%;若父母双方都有过敏性疾病，则风险更高，可达70%。

3、环境过敏

原尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等可引发或加重湿疹。

4、感染金黄色葡萄球菌

在湿疹患者的皮肤上容易定植，进一步加重皮肤炎症反应。

5、皮肤屏障功能障碍

湿疹患者正常皮肤脂质成分含量减少，使得皮肤的屏障功能下降，导致皮肤的保水功能降低，所以皮肤干燥是湿疹的重要症状。

6、免疫反应

湿疹的免疫学机制非常复杂，有很多免疫细胞及其产生的炎症因子参与。

7、其他

大多数湿疹患者在夏季改善，冬季加重;温度、湿度的剧烈变化也可加重湿疹;运动出汗也是湿疹的诱发因素。

家长对湿疹的常见认识误区

1、湿疹的孩子要保持皮肤干燥

很多家长认为，湿疹是由于潮湿而得的，事实上恰恰相反，湿疹患儿的皮肤很怕干，因此家长要做好宝宝皮肤的保湿工作，这样才能在治疗时达到事半功倍的效果。

2、母乳涂脸可以治湿疹

新生儿皮肤娇嫩且薄，厚度仅为成人的三分之一，抵抗不良刺激的能力较差，而母乳营养丰富，很容易滋生细菌。如果长期用乳汁给宝宝涂脸，细菌很容易从毛孔侵入，引发皮肤炎症。若宝宝生了湿疹，再涂以母乳，只会使皮疹更加严重。

3、得了湿疹不能洗澡

在宝宝长湿疹的期间，是可以给他洗澡的。如果长期不洗澡，滋生的细菌和汗渍反而会刺激皮肤，加重病情。但若是湿疹严重到出现皮肤的破裂和溃烂，则需要避免伤口沾水。

4、湿疹治不好

从小带到老随着宝宝年龄的增长，大部分湿疹逐年减轻，好转的比例也逐步上升。但是好转的年龄因人而异，医生很难推测。有统计患湿疹的宝宝5岁时痊愈的比例约为50%，而到了青春期好转率达80%-90%左右，只有少数宝宝的湿疹会延续到成年。