原题:血友病的症状有哪些？
词频:血友病,出血,血肿,关节,症状,血尿,部位,创伤,拔牙,粘膜,肌肉,屈曲,病灶,膝关节,囊肿,患者,缺乏症,因子,临床表现,合并

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皮肤、粘膜出血

由于皮下组织，齿龈，舌，口腔粘膜等部位易于受伤，故为出血多发部位，幼儿多见于额部碰撞后出血、血肿，但皮肤，粘膜出血并非是本病的特点。

2

关节积血

关节积血是血友病最具有特征性的临床表现之一，常发生在创伤/行走过久、运动之后引起滑膜出血，多见于膝关节，其次为踝、髋、肘、肩关节等处。

关节出血可以分为3期：

1、急性期：关节腔内及周围组织出血，引起局部红、肿、热、痛和功能障碍。由于肌肉痉挛，关节多处于屈曲位置。

2、关节炎期：因反复出血、血液不能完全被吸收，刺激关节组织，形成慢性炎症，滑膜增厚。

3、后期：关节纤维化、强硬、畸形、肌肉萎缩、骨质破坏，导致功能丧失。膝关节反复出血，常引起膝屈曲、外翻、腓骨半脱位，形成特征性的血友病步态。

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肌肉出血和血肿

肌肉出血和血肿在重型血友病 A 常有发生，多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。

4

血尿

重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，多无疼痛感，亦无外伤史，但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。

5

假肿瘤(血友病性血囊肿)

囊肿可以发生在任何部位，多见于大腿，骨盆，小腿，足，手臂与手，也有时发生于眼。

6

创伤或手术后出血

不同程度的创伤、小手术，如拔牙、扁桃体摘除、脓肿切开、肌内注射或针灸等，都可以引起相应部位严重的出血，不易止住。

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其他部位的出血

消化道出血可表现为呕血，黑便，血便或腹痛，多数患者存在原发病灶如胃，十二指肠溃疡;咯血多与肺结核，支扩等原发病灶有关;舌下血肿可致舌移位，若血肿向颈部发展，常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。

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血友病B的症状

血友病B也可出现类似于血友病A的典型症状。不同点在于：血友病B重型患者(FⅨ活性小于2%)较血友病A少，而轻型较多，因此临床表现较血友病A为轻;女性传递者也可出血;发生抗FⅨ抗体者较少，仅占1%。

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血友病C的症状

因子Ⅺ(FⅪ)缺乏症症状轻，有时仅在手术、拔牙或损伤后出血;其传递者一般无临床症状，但拔牙后，较正常人容易出血;FⅪ缺乏症常合并其他先天性凝血因子异常，如合并FV、Ⅶ缺乏症。