并发症 1肺炎

　　●持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽，2至3天后咳嗽加重也要警惕

　　孩子感冒发烧，医生和家长最担心的就是转为肺炎，有的家长见到医生第一句话就是“我的孩子是不是得肺炎了”。的确，儿童肺炎应引起家长的高度重视，因为肺炎仍是儿童最主要的致命性疾病。其实不止是儿童，老人和过于劳累的成年人感冒后如果不注意休息，都有发展为肺炎的可能。

　　中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤介绍，我们通常说的感冒就是上呼吸道感染，气管炎、支气管炎、肺炎属于下呼吸道感染，前者相对较轻，后者较重。按照疾病发展的规律，一般来说，上呼吸道是我们呼吸系统的“门户”，感染也是从这里开始，如果没有得到控制，便会向下蔓延，发展为下呼吸道感染，不过有些人，比如说老人，出现上呼吸道感染，也就是感冒时，症状不明显或他们自身对这些症状也不敏感，等到发现时去就医，就可能已经是肺炎了。

　　不是说感冒可以自愈吗，为何还会发展为肺炎?那感冒到底还需不需要吃药?陈正贤解释说，普通感冒大多数是由病毒引起的，病毒是有自限性的，一般情况7天是可以自愈的，但前提是没有合并细菌或其他病原体感染，感冒没有出现并发症。医学上，并不主张吃药对感冒本身进行干预，这并不会作用感冒的病程的，但可以吃药预防并发症的出现。

　　如何避免感冒发展为肺炎呢?陈正贤说，在感冒期间休息要远比吃药更重要。如果在感冒时仍“带病工作”，就可能因过于劳累而让感染向下蔓延，发展为支气管炎、肺炎等。感冒的发展也有自身的规律的，如果出现了“反常”的迹象，则提示可能有感染加重、出现了并发症，就有必要及时就医。比如说，感冒引起的发热一般在第1到2天内到达高峰，在第3到4天开始逐渐消退。但是如果你在这次感冒中，高热持续的天数多，且每天发热的时间也比以往感冒时长，则提示发展为肺炎的几率高，有必要及时就医。对于儿童来说，勤测体温，如果多在38℃以上，并持续3天以上没有退热迹象，且退热药作用很短则需要警惕。另外，出现咳嗽，也是上呼吸道感染发展为下呼吸道感染的一个重要“标志”。如果持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽，2至3天后咳嗽加重也要警惕。

　　轻症肺炎可以在门诊治疗居家调养。家有肺炎患者的居室要通风以保持空气新鲜，室内温度保持在18℃至20℃，空气的相对湿度保持在60%左右，不可过高，以利于湿化痰液。如果患肺炎的是幼儿或老人，要定时翻身，自下而上轻拍背部，并鼓励他们咳嗽，以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。气道湿化很重要，雾化吸入有助于稀释痰液、减轻一部分患者的黏膜水肿。