原题:新生儿溶血性黄疸原因是什么
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新生儿溶血性黄疸原因一 ABO溶血

新生儿溶血性黄疸的原因中，最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。

特点：

1、以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重。

2、其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。

3、是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。

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新生儿溶血性黄疸原因二 先天性溶血性贫血

新生儿溶血性黄疸的原因，包括先天性溶血性贫血，是因为凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸。

特点：

有海洋性贫血（地中海贫血）、遗传性球形红细胞增多症等。

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新生儿溶血性黄疸原因三 后天性获得性溶血性贫血

新生儿溶血性黄疸的原因，包括后天性获得性溶血性贫血，也是因为凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸。

特点：

有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

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新生儿溶血性黄疸的临床表现

新生儿溶血性黄疸的临床表现一般分为轻度的，急性的，严重的，和慢性的。

1、一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色。

2、急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色或茶色）。

3、严重者可有急性肾功能衰竭。

4、慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。

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新生儿溶血性黄疸如何诊断

1、首先确定是否有黄疸，皮肤黏膜发黄不一定有黄疸，可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致。

2、皮肤黏膜不黄，不一定没有黄疸（隐形黄疸），此时血清总胆红素>17.1μmol/L，但L，肉眼不易察觉，也称亚临床黄疸。

3、黄疸的有无决定于血清总胆红素的量，凡血清胆红素>17.1μmol/L，均认为有黄疸。

4、其次，明确何种类型的黄疸，黄疸的分类有溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天性非溶血性黄疸。

5、溶血性黄疸者有贫血、网织红细胞增多、以非结合胆红素增高为主，尿胆原（+）、尿胆红素（-）、骨髓中红系增生明显等表现，据此做出诊断。

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新生儿溶血性黄疸如何治疗

1、首先是针对溶血性疾病本身的治疗：

（1）清除病因（如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正）

（2）去除诱因（如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物）

（3）对症治疗（如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换，对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等）；

2、其次为对症退黄治疗：

临床上常用的有茵栀黄、思美泰等，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。

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