原题:新生儿黄疸的危害
词频:胆红素,黄疸,缺氧,脑病,胆管,血红素,导致,检查,血症,疾病,脑损伤,淤积,胆汁,早产,电位,脑瘫,增生,诱发

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新生儿黄疸的危害

1、小儿黄疸的病因有很多：

比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病；

又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤，继而导致脑瘫。

2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病：

如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤，是导致儿小脑瘫痪的重要原因;

早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时，是否正确，均有可能使黄疸的控制不平衡；

甚至使黄疸加重，导致胆红素脑病的出现和加重，因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

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新生儿黄疸的检查

1、肝活检

通过肝穿刺进行检查，肝炎时可见肝小叶结构紊乱，有多核巨细胞，胆管增生不明显，可见胆汁淤积。

胆管闭锁时肝小叶结构正常，胆管增生核胆汁淤积明显，也可见多核细胞，在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助，但新生儿期一般不做此项检查。

2、呼气中一氧化碳测定

根据血红素降解为胆红素过程中，在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理，通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。

可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。

3、听、视功能电生理检查

包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态。

早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。