小儿换乳牙的正常生理反应

　　宝宝从6岁左右生长的第一颗牙开始，换上恒牙。乳牙在这个时候开始顺序脱落，恒牙要比乳牙多出8~12颗，即新长出的恒牙上、下每排各为14~16颗，恒牙总数为28~32颗(有的人终身不长智齿)。

　　首先，对宝宝新生的门牙不齐或磨牙现象，父母不必担心。新牙长出后，切缘(即牙尖)不齐，需要逐渐磨平，宝宝会不自主地咬磨“找齐”。7岁左右时，上边的两颗门牙长出，父母又发现孩子的两个门牙不挨着，中间有间隙，很担心两颗门牙会就此分开。其实这是牙齿萌出后的发育过程，两边的牙长出后，门牙就会慢慢靠紧。

　　如果间隙过大，影响到两边牙齿生长，使间隙无法关闭，就该到医院找口腔医生进行矫治了。

　　其次，当孩子的新门牙长出后，不少父母又觉得孩子长了“大板牙”，很难看。这也不必担心，如果恒牙和乳牙一样大，随着孩子的一天天长大，颌面部发育生长到成人时，牙齿反倒会因为过小而变得很难看了。

　　第三，孩子换牙时常有“双层牙”的现象。这是因为门牙一般从乳牙内长出，而当孩子的乳牙还没脱落，而旁边又长出新牙时，就会出现双层牙。“双层牙”危害性不小，不但限制了孩子颌骨的正常发育、影响面容美观，还将影响上下牙的咬合，有碍咀嚼能力，影响进食和消化吸收。所以发现孩子长“双层牙”时，及早去医院拔掉乳牙，让出恒牙生长的正常位置。

　　正常的乳牙有促进颌骨发育、维持后继恒牙萌出位置，引导后继恒牙萌出的作用，如因外伤等原因造成乳牙过早缺失，家长也要尽快请医生制作保持器，保证它们的间隙不会缩窄，为恒牙的正常生长打好基础。

　　最后，如果恒牙迟迟未出，可能是恒牙的颌骨内位置异常，阻碍恒牙生长，也可能与儿童身体健康和营养饮食以及遗传等因素有关。应带孩子到医院做全面检查，对症治疗，切不可用吃补药、激素等方法促进牙齿长出，否则会带来不良后果。

　　孩子开始换牙后，家长要经常观察孩子新牙的生长情况。有些儿童在出牙和换牙时出现吐舌、吮指、舔牙、咬铅笔、咬嘴唇等不良习惯，家长应及时纠正，否则会造成牙齿的畸形，影响孩子牙齿咬合的能力。