什么是囟门？

如图，由于婴儿出生时，存在颅骨接合不紧的现象，接合不紧所形成的骨间隙，就叫“囟门”；

囟门处没有骨头只覆盖一层头皮，所以摸上去是软软的；

分前囟和后囟，两者的形态、宽度和闭合时间都有很大的差异。

也有人把囟门叫“命门”或者“天窗”，指的就是前囟。

前囟：出生时囟门的大小个体差异大，刚开始会随着月龄的增加而长大，约6个月时最大为2.5～3厘米，以后随着颅骨骨化而逐渐缩小。

一般一岁半左右能完全闭合，早的可以在9个月，晚的可以到2岁。

后囟：后囟呈三角形，比较小，不易察觉，有的甚至出生时都已经闭合了，一般3个月以内都能闭合。

囟门大小和闭合早晚与大脑发育有着密切的联系。

闭合太早：

前囟6个月以前闭合属于早闭。

如果早闭后，头围仍在继续增长，速度也正常，一般不会影响大脑发育；

少数婴儿由于在胚胎时母体感染或因其他疾病导致大脑发育不良，出生时头围就小，囟门也小，出生后5－6个月囟门就提前闭合，造成小头畸形。

另外过多补钙，也可能导致囟门提前闭合。

小头可能导致孩子脑组织发育不全、智力低下等。

闭合太晚：

一般情况1岁半还没有闭合就属于晚闭。造成囟门晚闭的可能性有多种，比如脑积水、缺乏维生素D导致的佝偻病、甲状腺机能低下所致的呆小症，囟门都会迟迟不闭；
也有的宝宝天生囟门就比较大，相对闭合就晚一些.


所以，囟门的大小和闭合时间的早晚，可能是生理性个体差异，也可能是疾病的表现，应结合其他的症状和表现，如果自己不确定了应及时找儿科医生确诊。


家长也可以通过定期测量孩子的头围，了解其大脑发育情况。

宝宝头围是指头部一圈的最大长度，如图，头围测量方法：

用软尺围绕宝宝的头部，前面经过眉毛正中，后面经过后脑勺最突出的一点，也就是枕骨粗隆最高处，这样得到的数据就是宝宝的头围大小。

正常头围参考值（0-2岁）：


囟门闭合晚是因为缺钙吗？
囟门闭合晚，大多人都会想到缺钙。那么到底他们直接有没有关系？上文已经提过了，如果缺乏维生素d导致佝偻病，是会导致前囟闭合延迟的。所以应注重给宝宝补充维生素d，尤其是纯母乳喂养宝宝，在出生半个月后应每天补充至少400IU的维生素D，无须再额外补钙，盲目补钙有可能导致前囟提前闭合。

囟门鼓起与凹陷情况

囟门的表面是头皮，其下是脑膜，然后是大脑和脑脊液。由于脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化，所以触摸囟门也能感觉到跳动。
正常情况下囟门微凹。

囟门鼓起：

孩子哭闹囟门可能会稍凸起，平静后恢复是正常现象。

如果是突然鼓起来，用手摸上去，有紧绷绷的感觉，同时伴有发热、呕吐、精神差，可能是脑膜炎、颅内出血等导致颅内压增高，应尽快送去医院。

也有药物或者高烧也会造成前囟凸出，不一定都是颅内病变。

囟门凹陷：

宝宝腹泻时有可能观察到囟门凹陷，这意味着宝宝正处于脱水，一般只要常规补液就能恢复了。

其实囟门并没有大家以为的那么“脆弱”，囟门处有头皮覆盖，虽然没有骨头的保护，但头皮下大脑血流会不断带来热量，并不会轻易“受冻”。无须刻意去戴帽子。

戴帽子应该和大人一样，天冷大人带帽子当然也给宝宝戴，天热大人都要开空调还要给宝宝带帽子，就有些不人道了。

同样的，囟门并不是“摸不得”，只要不是很用力的揉捏或者撞击，正常的清洗和护理都没有问题。

乳痂又叫“脂溢性湿疹”。新生儿期出现乳痂的几率很高，这是一种由皮肤和上皮细胞分泌物所形成的黄白色物质，是皮脂腺分泌旺盛所致，出生后如果不及时清洁，乳痂会越来越厚。一般不疼不痒，不影响健康但影响美观。

对于乳痂的处理，可用消毒过的植物油涂抹乳痂部位待其自然软化，再用清洗轻轻擦拭，不可强行揭开，清洗时能洗掉多少是多少，一次没洗干净的，过一段时间再这样继续洗。

PS：关于宝宝囟门，都了解的吗？