原题:儿童白血病血常规有什么异常
词频:白血病,治疗,化疗,药物,输血,细胞,白细胞,儿童,长期,正常值,诱导,复发,杀灭,病毒,卧床,缓解,剂量,间歇,屏障,贫血,正常人

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儿童白血病血常规有什么异常

1、正常人的红细胞及血红蛋白都处在正常范围，而白血病患者就会比正常范围低，而且还会出现贫血的情况。

2、正常人的白细胞处于正常状态，而白血病的患者白细胞会增多，如果在波片的情况下看还会有数量不一的小的幼稚白细胞，也就是我们所说的白血病细胞。

3、患有白血病的患者会出现血小板的减少。

注意：

1、血红蛋白正常值：

男性120～160g/l女性110～150g/l新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。

2、白细胞正常值：

成人(4.0～10.0)×10x9/l;新生儿(15.0～20.0)×10x9/l;6个月至2岁(11.0～12.0)×10x9/l。

3、血小板正常值：

(100～300)×10x9/l。

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儿童白血病的原因

1、接触病毒源

白血病发生跟日常生活中接触到病毒源有关。RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。但目前尚未发现此类病毒与小儿白血病的明确关系。

2、环境污染

现代生活中辐射以及各种污染，都会让白血病离我们更近。有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。

3、遗传

临床调查发现，在儿童白血病病因中遗传占有一定的比例，有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。当家庭中有一个成员发生白血病时，其近亲发生白血病的机率比一般人高4倍。

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儿童白血病怎么治疗

1、化学药物疗法

为白血病的主要疗法。主要原则：联合、足量、按型、间歇、长期。

(1)联合用药：协同增效、减少复发。可提高缓解率和长期存活率。

(2)足量给药：在诱导治疗阶段足够大量的投药，尽可能多的杀灭白血病细胞，使骨髓迅速达到抑制状态，对以后减少复发极为重要。

(3)按型治疗：白血病是一组异质性疾病，不同类型的白血病在治疗方案上有所不同，应按型施治。

(4)间歇化疗：两疗程之间应有间歇，以利正常血细胞再生，并使处于G0期白血病细胞进入增殖循环，在下次化疗中易被杀死。

(5)长期治疗：防止复发，提高长期生存率。

2、化疗的基本程序

用几种不同的药物联合、足量用药，尽可能多的杀灭白血病细胞，力争在较短时间内(一般4周)使病人尽快达到完全缓解，骨髓原始细胞降至<0.05。

缓解后治疗：

(1)巩固治疗：目的在于继续杀灭白血病细胞，否则极易复发。此阶段可选用诱导阶段未用过的药物，也可选用与诱导治疗相同的方案。仍采用足量联合用药。

(2)髓外白血病预防：由于中枢神经系统和睾丸存在血脑屏障和血睾屏障，一般常规剂量化疗不易通过屏障发挥防治作用，故应在治疗过程中定期采用大剂量药物和定期鞘内注射药物来预防。

(3)维持治疗：经过诱导及巩固治疗后体内仍存在白血病细胞，此阶段治疗目的在于力争彻底消灭白血病细胞，使病人获得长期缓解，以致治愈。一般采用几种药物轮流序贯使用，以防耐药。

(4)强化治疗：在维持治疗过程中，定期插入较强的化疗方案，来提高维持治疗的疗效。

3、骨髓移植

此疗法不仅可提高生存率，而且有可能使白血病根治。

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儿童白血病如何护理

1、休息

白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。长期卧床者，应更换体位、预防压疮。

2、观察感染的早期表现

每天检查口腔及咽喉部，有无牙龈肿胀、咽红、吞咽疼痛感，皮肤有无破损、红肿，外阴、肛周有无异常改变等，发现感染先兆时，及时处理。

3、严格执行无菌操作原则

进行任何穿刺前，严格洗手、严格消毒，各种管道或伤口敷料应定时更换，以免细菌生长。

4、使用化疗药物时应注意

①掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。

②熟练穿刺技术，化疗药物多为静脉途径给药，且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、肿胀及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入，为避免刺激和损伤血管可置入picc导管。

5、输血的护理

白血病在治疗过程中往往需输血进行支持治疗。输血时应严格遵守输血制度，一般先慢速滴注观察15min，若无不良反应，再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血程度调整滴速(儿童为20一40滴/min)，输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。

6、增加营养

注意饮食卫生给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患者进食，食品食具应消毒.水果应洗净、去皮。