原题:手足口病严重吗
词频:手足,宝宝,病例,口腔,皮疹,疱疹,呼吸,感染,表现为,治疗,清洁,患儿,重症,初期,症状,衰竭,护理,臀部,肺水肿,脑膜,生理盐水

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手足口病严重吗

手足口病属于儿童常见疾病，只要家长在早期的时候发现，并及时到医院治疗，按医嘱吃药，涂抹医生开的药膏，这样就不会引发其他并发症，一般1周左右就会康复，所以，爸妈们不用太担心。

手足口病是什么：

手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下儿童。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病多流行在夏秋季节直到秋凉之后终止，并且一次感染终身免疫。

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手足口病发病的症状

1、发烧，以低热为主

宝宝手足口病初期症状最为明显的就是发热，对于大多数轻症病例来说，以中等热度为主，通常体温在39℃以下。如果是重症病例，有可能烧到39℃以上，大多数患有手足口病的宝宝伴随发热持续1~2天，家长要经常摸摸孩子的额头和身体，看有没有发热症状，部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

2、手足臀，口腔出现疹子

宝宝手足口病初期，发热1～2天后手掌，脚掌，以及臀部上同时会长出红色皮疹，一般像米粒或绿豆大小，呈圆形或椭圆形，周围有一圈红晕，没有明显的瘙痒感，以及出现口腔疱疹，多分布在咽喉、扁桃体等处，很快会变成小溃疡。出疹子一般7天左右就能消退，只要护理得当不会造成瘢痕，更不会留下印迹。

3、厌食

宝宝手足口病初期出现口腔疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，所以在吃东西格外疼痛，患儿因而出现拒绝进食，流口水等症状。

4、重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

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手足口病怎么治疗

1、普通病例治疗

(1)加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

(2)对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

(3)病因治疗：选用利巴韦林等。

2、重症病例治疗

(1)合并神经系统受累的病例：

① 对症治疗：如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);

② 控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米;

③ 静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;

④ 酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/(kg·d)，分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/(kg·d)，3天后减量为小剂量;

⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

(2)合并呼吸、循环系统受累的病例：

① 保持呼吸道通畅、吸氧;

② 建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;

③ 呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数;

④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

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手足口病如何护理

1、就医隔离

一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2、饮食营养

如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔护理

(1)宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

(2)可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

4、皮疹护理

(1)宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

(2)剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

(3)臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

(4)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

(5)注意保持皮肤清洁，防止感染。

(6)小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。

(7)体温在37.5℃-38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。