耳鼻异物五花八门

　　一旦发现应及时取出

　　针对家长们的疑虑，记者采访了石家庄市妇幼保健院耳鼻喉科主任葛芳，葛主任表示，网传消息有一定的夸大，异物进入耳鼻，只要能及时发现、及时就医，一般均可通过专业手段取出;决明子等植物性异物在耳鼻内发芽、生长的情况并不多见，不过如果是植物性异物在耳鼻存在的时间较长、没能及时发现取出，那么是可能发生胀大的情况的，胀大后的异物则可使局部肿胀、疼痛甚至导致感染，此时取出的难度加大甚至需通过手术来取出，将大大加重孩子的痛苦。

　　“在门诊儿童发生耳鼻异物的情况非常多，比较常见的异物有球状玩具或者瓜子、花生、黄豆等较细小、零碎的东西。”葛主任指出，植物性异物存在时间长了可膨大卡在耳道或鼻腔中，导致感染发炎;较硬的异物可损伤周围组织;金属质地的异物则可腐蚀、发生化学反应;像纽扣电池等异物还有一定的毒性，可对全身造成损害;而像小飞虫等动物性异物由于其本身的活动性，给孩子造成的痛苦也较大。耳鼻异物危险与否，与其所在位置、形状、存在时间长短、异物的刺激性等都有关系。因此，葛主任提醒家长们，一定要注意观察孩子的表现，一旦发现孩子有不适的表现就要立即就医处理，以免延误治疗时机。

　　发现耳鼻异物

　　要及时到医院取出

　　在孩子不小心在耳道、鼻腔塞进异物后，有的家长会在家帮孩子做处理。对此葛主任并不赞同，她指出，当耳鼻等处进入异物后，疼痛刺激会让孩子哭闹不已，不能较好地配合，而且家长又没有专业的技术手法和器械，有可能把靠外的、容易取出的异物推到深处，增加了医生取出异物的困难;甚至还会因孩子的扭动损伤耳道鼻腔，造成更大的伤害。

　　葛主任表示，在门诊较多见的是鼻腔异物，如果在家自行掏取、手法不规范，则很容易将鼻腔里的异物推进气道或食管，可引起窒息等危险。因此，葛主任提醒家长，如果不幸发生耳鼻异物，家长一定要尽可能早发现，并及时将孩子送到医院，让专业医生来取出。而且在取出异物后，医生还会根据损伤情况局部点药，以帮助消炎、止血修复创面。

　　另外，葛主任还提醒说，有的家长经常给孩子掏耳朵，这也是不提倡的。因为外耳道分泌耵聍即我们平时说的耳屎，一般是碎屑状的，可随着身体活动自行排出，而且少量的耵聍还有保护耳道、杀菌的作用，可避免细菌微生物滋生，并不需要特别掏出;而且小孩子总是好动，如果掏耳朵的工具比较尖锐，就很容易造成耳道损伤导致发炎甚至鼓膜穿孔。如果由于耳道狭窄、脏水进入等形成了耵聍栓塞即“铁耳屎”，则可能影响听力甚至导致耳聋、耳鸣，这个时候就需要掏出，但也应去专业科室就诊，让耳鼻喉医生使用专门的工具取出。

　　避免儿童意外

　　家长要更用心

　　葛主任表示，在门诊发生耳鼻异物的儿童以三岁以下的孩子比较多见，这是因为这个年龄的孩子对周围环境及自己的身体充满了好奇，总想着探索和发现，但又缺乏对事物必要的认知。因此，家长的教育和看护对于避免意外的发生就尤为重要了。

　　首先，家长应从小给孩子进行安全教育，告诉他们什么是危险，什么不能碰，以及触碰后所造成的后果。不要以为孩子小听不懂，其实只要从小对他们进行提醒、渗透，孩子自然会形成良好的安全意识和习惯。

　　其次，给孩子营造安全的生活环境。不要给孩子零碎小部件多或太细小的玩具，不要给小孩子食用花生、瓜子等食品，在孩子经常活动玩耍的地方不要放置易引起意外的小物件;并尽量让玩耍的孩子保持在自己的视野范围内。

　　再次，要多观察孩子，看孩子有没有异常的表现，并定期为孩子做体检，一旦发现有异常表现，比如哭闹不已、流黄鼻涕、声音嘶哑、上呼吸道感染等，一定要及时带孩子就诊治疗。