原题:新生儿黄疸能打预防针吗
词频:黄疸,胆红素,消退,宝宝,接种,理性,疫苗,光疗,换血,颜色,预防针,溶血,生理,照射,孩子,尿布,母乳,疗法,巩膜

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新生儿黄疸能打预防针吗

新生儿黄疸是否能打预防针要视情况而定。

如果宝宝得的是生理性黄疸或者母乳性黄疸，但是宝宝的一般情况良好，并且没有其他并发症，就不影响常规的疫苗接种。

但如果说宝宝得的是病理性黄疸，建议暂时不要接种任何疫苗，可以等宝宝黄疸消退一周之后，再咨询医生，看是否可以接种。

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宝宝黄疸降到多少可以接种疫苗

只要总胆红素不超过15毫克/分升，就可以打疫苗。这是国际惯例。之所以有些医生让母亲停喂母乳，是因为少数新生儿的生理性黄疸与母乳喂养有一定关系，但即便是这样，只要黄疸不是特别严重，也是可以接种常规疫苗的，无需担心。

注意：

当然，如果经过医生的评估，孩子的黄疸属于病理性，例如有先天性胆道或肝脏问题，就不能打了。

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如何区分生理性黄疸和病理性黄疸

1、首先看黄疸的出现和消退时间

如果是生理性黄疸，在孩子两三天以后才开始出现;母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。 一般七天开始消退，两周左右大部分黄疸消退干净。有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些，一个月左右也有可能。

但是病理性黄疸不一样，出现的时间非常早，而且生后一两天之内就会出现，而且迅速加重，一旦出现迅速加重，而且消退经常比较晚，有的时候两三周一个多月都消退不了，或者还有一种逐渐消退以后又反跳加重了，这也是病理性黄疸的特点。

2、看黄疸的程度还有黄疸的颜色

生理性黄疸这种孩子的皮肤是浅浅的黄色或者是浅柠檬黄色，巩膜轻度有一点黄染，但是这个黄染一般局限在面部、躯干部，一般不过膝不肘，而且大便颜色是黄的，而且小便不会把尿布染的很黄，即使有些黄，用洗衣粉洗之后可以恢复原来的颜色。

病理性黄疸的孩子皮肤颜色黄的比较深，往往呈橘黄色或者是金黄色，而且黄疸会过膝过肘，有时候手心、脚心都是黄的，而且病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重。小便的尿黄会染尿布，用洗衣粉洗完之后还是很黄的，很难洗掉，有时候大便颜色发白呈陶土便。

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新生儿黄疸怎么治

1、光照疗法：

将宝宝脱光衣服躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射，照射时会将宝宝的眼睛遮蔽，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。持续24--48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。还有一种治疗方法就是将宝宝用光纤毯(毯式黄疸治疗仪)包裹起来。

新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射，安全性很好，部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用，停止照射后即消失。但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

2、换血疗法：

适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血;降低胆红素，防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后，换血已大为减少。

3、阻止肠内胆红素的再吸收：

提前喂奶，及时建立肠道菌群，分解肠内胆红素为尿胆原，尽快排出胎粪，可以减少肠内胆红素，防止其再吸收，从而减轻黄疸的程度。有人给活性炭0.75g，每4小时1次以减少肠壁再吸收未结合胆红素(肠肝循环)，与光疗联合应用效果较好。

4、酶诱导剂：

常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力，转化未结合胆红素为结合胆红素，剂量为4～8mg/kg/日，连服4日或更久，但其作用较缓，3～7日才显疗效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

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