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新国学网:钟南山团队论文正式发表:仅1.9%患_潜伏期-野生动物-接触过-

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-29  来源:中国新闻网  作者:刘湃  浏览次数:168
核心提示:(抗击新冠肺炎)钟南山团队论文正式发表:仅1.9%患者直接接触过野生动物中新社广州2月29日电(蔡敏婕)广州医科大学29日称,2月28日,中国工程院院士钟南山团队论文在《新英格兰医学杂志》在线发表,论文通过大样本的研究揭示新冠肺炎的临床特征,研究结果明确病死率为1.4%;发现了仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史等。截至2020年1月29日,该研究团队从中国31个省、市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的,由2019-



钟南山团队论文正式发表:仅1.9%患者直接接触过野生动物

(抗击新冠肺炎)钟南山团队论文正式发表:仅1.9%患者直接接触过野生动物

中新社广州2月29日电 (蔡敏婕)广州医科大学29日称,2月28日,中国工程院院士钟南山团队论文在《新英格兰医学杂志》在线发表,论文通过大样本的研究揭示新冠肺炎的临床特征,研究结果明确病死率为1.4%;发现了仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史等。

截至2020年1月29日,该研究团队从中国31个省、市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的,由2019-nCoV引发的急性呼吸道疾病(ARD)患者数据。

广州医科大学称,该研究分析了患者各年龄段人群分布特征、感染者症状、病dupoison传播途径、防护方法、治疗方法、病死率等。该研究指出,严格、及时地采取流行病学措施,对遏制疫情迅速蔓延至关重要,对于疾病的有效治疗方法仍需持续不断努力探索。

仅1.9%患者直接接触过野生动物

论文的并列第一作者关伟杰、梁文华、何建行教授和通讯作者钟南山教授在公众号“NEJM医学前沿”回应,该研究首次收集全国范围的新冠患者,通过分析大样本量数据明确了该研究所确定的病死率(1.4%),与中国国家卫生健康委员会官方报道数据更为贴近;发现了仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史,在生活在武汉以外的居民中有31.3%的患者在近2周曾到过武汉,72.3%患者曾在近2周接触过武汉地区人员。

该研究指出,近一半的新冠患者在入院时可能尚未出现发热,但随着疾病进展,将近90%的患者出现发热;明确消化道症状较为少见,但是也指出了新冠病dupoison通过消化道传播的证据(在粪便、胃肠道破损粘膜、出血处分离出病dupoison),提示社会各界需要注意预防粪口传播。

此外,该研究还指出确实存在部分核酸检测阳性、有临床症状但是在入院时无任何影像学异常表现的新冠患者,而且非重度患者中这类患者的比例远高于重度新冠感染患者;首次明确了重度新冠患者入住ICU、进行有创机械通气、死亡的风险为非重度患者的9倍。

回应潜伏期最长达24天:中位数为4天

此前,该研究曾在医学预印本(MedRxiV)网站公开发表,其中,潜伏期最长达24天引发公众关注。

潜伏期主要根据患者上报最近一次接触传染源(疫区人员、野生动物)的时间以及首次出现症状(含疲乏、咳嗽、发热等)的时间确定。整个人群的潜伏期各异,研究者使用了中位数以及最小、最大值以呈现潜伏期的集中、分散分布趋势。

研究发现,重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期达24天。然而,仔细查阅整个人群的潜伏期分布规律,发现潜伏期大于14天的共13例(12.7%),而潜伏期大于18天的仅有8例(7.3%)。单纯根据最小、最大值评估人群的潜伏期容易引起误读。

此外,长期居住在武汉或者与武汉地区人员接触的患者,其潜伏期多为0天(接触时间按照最后一天计算);研究者在剔除这些不合理数据后重新计算,得出最新的潜伏期中位数为4天。因此,为更好地表示人群的离散趋势,研究者确定了潜伏期的四分位间距为5天(2天至7天)。

今后的研究方向有哪些?

对于未来研究方向,该研究团队表示,目前亟待明确病dupoison传播的动力特征、传播途径、病dupoison对人体组织的嗜性。既往已有研究用于预测中国新冠疫情的变化趋势,然而,其并未适当纳入政府近期对各地采取的强有力干预措施、全国复工、武汉与黄冈等地封城对人群疫情变化趋势的影响。因此,对病dupoison在人群中传播的智能预测模型构建与验证也是当前的工作重点。(完)







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